Травматические и стоматологические факторы развития головных болей.

Согласно определению науки физиология, болезни – это нарушения кровообращения, приводящие к нарушению функций.

Как мы знаем, наибольшее влияние на нарушение тканевого кровообращения оказывает болевой и холодовой спазмы.

По научным данным, как холодовой, так и болевой спазм сосудов приводит к уменьшению кровообращения до 15% каждый!!!

Понятно, что сочетание этих двух физических факторов приводит к значительному уменьшению кровообращения вплоть до 30%.

обуславливает возникновение патологии лицевой части головы.

Если с механизмом холодового поражения, ситуация ясна, что же является причиной физической спазматической боли и

функциональных расстройств в ветвях «куриной кавычки» до недавнего времени было загадкой.

В 2019 году Американская Стоматологическая ассоциация (ADA) провела исследования, которыми установила, что смещение

зубного прикуса на 0,15 мм приводит к клиническому проявлению «синдрома троичного нерва» и другим функциональным

нарушений лицевой поверхности головы, за счет смещения элементов челюстных суставов, нарушающих анатомическое

расположение нервов и сосудов.

Таким образом, при уменьшении прикуса и «проседании» передних зубов, суставные поверхности нижней челюсти, через блок

коренных зубов, мигрируют назад, нарушая функцию сосудисто-нервного пучка уха и вестибулярного аппарата.

Если перевести на обычный простой язык, это звучит так: при коррекции прикуса у ортодонта, удалении или спиливании

зубов, может появиться боль лицевой части головы. Или вы неудобно спали, переохладились, получили травму, и у вас

появилась диспозиция позвонков шейного отдела, что приводит так же к проблемам со слуховым, зрительным, ЛОР

аппаратом.

На основе собственных данных полученных от пациентов, проходивших лечение в клинике «Мурзилка», была цель

исследования, подтвердить или опровергнуть данные полученные из научных источников относительно причин, приводящих к

возникновение лицевой боли и связанных с ней патологических состояний.

При нарушении функционирования 1,2,3 го черепных нервов и их сосудистых пучков, вас могут беспокоить:


  • Мигрени

  • Насморк

  • Гайморит

  • Нарушение Зрения

  • Хруст или «щелчок» челюстью


Современное состояние знаний о боли в лицевой части головы имеет неограниченные теоретические обоснования, но очень ограничено

в практическом применении, в медицинской практике.

Часть проблем кроется в уменьшении объема помощи патогенными методами лечения.

Украина единственное государство Евразии, где в течение 35 лет специальность «мануальная терапия» не относится к лечебной

специальности. А специальность стоматология, настолько отделена от общей медицинской помощи, что ее влияние на

лечение лицевой боли, почти отсутствует.

Из курса клинической анатомии известно, что кровоснабжение всех элементов головы осуществляется через ветви позвоночной и

общей сонной артерии Проходя вдоль шеи, эти артерии (в тройке с нервом и веной) отдают ветви, из которых наибольшую

диагностическую и лечебную ценность для лицевой боли, имеет так называемая «куриная лапка». Анатомы называют этим термином

различие пяти нервно-сосудистых ветвей в области суставов.

Первые три ветви (1-3 мозговых нерва) покрывают по ходу тройничного нерва переднюю лицевую поверхность: лобную часть

(мигрень), глаза (расстройства зрения) и нос (гайморит и т.п.). Нижняя ветвь тройничного нерва имеет удлинение вплоть до зубной части.

верхней и нижней челюсти, что клинически проявляется как стоматологические заболевания, пародонтоз и зубная боль.

Важна пятая ветвь, которая отходит от основного узла тройничного нерва и направляется в сторону уха и

вестибулярного аппарата.

Учитывая все вышеперечисленные факты, мы провели анализ данных на примере пациентов, обращавшихся в клинику Мурзилка» за последние 2 года.

Были отобраны анкеты 29 пациентов в возрасте от 9 лет до 76 лет жизни, которые в том числе жаловались на головную боль, патологию лицевой части головы.

Кроме того, учитывались жалобы на дискомфорт или нарушение подвижности в шейном отделе позвоночника.

Признаки асcиметрии челюсти считали:


  • 1. Асимметрию губ

  • 2. Асимметрию челюсти относительно общего положения черепа (смещение угла челюсти в одну или другую сторону).

  • 3. Смещение отверстия между 1 передними зубами нижней челюсти относительно отверстия между 1 зубами верхней челюсти.

  • 4. Обще видимое смещение прикуса.


Таким образом исследование подтвердило современную концепцию формирования орофациальной боли по физическим причинам.

Такими причинами являются трехмерная диспозиция прикуса зубов, сопровождающихся миграцией челюсти и нарушения функционирования сосудо-нервных пучков ветвей тройничного нерва.

Это может быть, как следствием неадекватного стоматологического лечения, так и вследствие прямой физической или холодовой травмы, что приводит к изменению положения челюсти, и таким образом сказывается на физическом расположении челюстных суставных поверхностей.

Задействованная в патологическом процессе нервно-сосудистая ветвь определяет клинические проявления патологических состояний и место их

проявления. Также подтверждено существенное влияние на развитие лицевой боли физической диспозиции позвонков в шейном отделе позвоночника. Комплексное лечение пациентов с орофациальной болью выявило полное облегчение симптома боли, у всех без исключения пациентов. Однако когда причина орофациальной боли, определялась как стоматологический генезис» , полное выздоровление наступало исключительно после ортодонтической коррекции прикуса.

Во всех случаях головной боли, обусловленной диспозицией шейных позвонков, выявлено использование пациентами, синтетических нефизиологических упругих подушек, ( маркетинговые названия «синтапоновые» «ортопедические» «мемори» «латексная» и другие виды паралонов).

Смена подушки на натуральную пухо-перьевую или ватную приводит к очень быстрой реабилитации и восстановлению мышц шеи.

Хочу обратить ваше внимание также, на то, что еще в Советское время, было установлено, что нельзя вмешиваться в анатомическое строение тела ребенка, до конца пубертатного периода. Таким образом, я обращаю внимание родителей, к популяризации изменения прикуса у детей и подростков, вставляя детям «пластинки» «брекеты» и т.п., до выпадения всех молочных зубов и установление анатомического, заложенного генетического прикуса зубов.


Эта статья – результат доклада на Международной стоматологической конференции осенью 2021 года.